Geschafft! Nach schwierigen Verhandlungen mit den rheinland-pfälzischen Krankenkassenverbänden hat die KV RLP eine Einigung über die Vergütung dieser vier Impfungen erzielt: COVID-19, Meningokokken B für Kinder, Respiratorische Synzytial-Viren (RSV) für ältere Erwachsene und Dengue-Fieber. Die Gespräche waren herausfordernd, da die Vorstellungen weit auseinander lagen – doch nun gibt es Klarheit.
Ab dem 1. Juni 2025 werden diese Impfungen über die KV RLP abgerechnet – gemäß den Abrechnungsnummern der Anlage 2 der Schutzimpfungs-Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses. Wichtig zu wissen: Eine Privatliquidation ist damit ausgeschlossen und gleichzeitig der Bezug der Impfstoffe im Rahmen des Sprechstundenbedarfs vorgegeben.
Vergütung
Aufgrund der besonderen rheinland-pfälzischen Vergütungssystematik gelten bei einigen Impfungen unterschiedliche Preise je Kassenart:
COVID-19-Impfung (alle Krankenkassen)
- 10,44 Euro Grundvergütung für die Impfleistung
- 2,50 Euro Zuschlag bei Verwendung von Impfstoffen aus Mehrdosenbehältnissen
Meningokokken-B-Impfung für Kinder (alle Krankenkassen)
- 12,75 Euro für jede Impfung der Impfserie
RSV-Impfung für Ältere
- 10,67 Euro Ersatzkassen
- 10,98 Euro AOK
- 11,01 Euro KNAPPSCHAFT
- 11,27 Euro SVLFG
- 11,31 Euro BKK
- 11,57 Euro IKK
Dengue-Fieber-Impfung
- 9,98 Euro BKK | SVLFG
- 10,21 Euro Ersatzkassen | IKK
- 10,52 Euro AOK | KNAPPSCHAFT
Impfstoffbestellung und Verordnung
Meningokokken B für Kinder, RSV für Ältere und Dengue-Fieber
Die Impfstoffe für nach Anlage 1 der Schutzimpfungs-Richtlinie anspruchsberechtigte Versicherte sind ab dem 1. Juni 2025 über den Sprechstundenbedarf zulasten der AOK Rheinland-Pfalz/Saarland über die Kostenträgerkennung 106 315 003 zu beziehen.
COVID-19
Die Impfstoffe, welche weiterhin vom Bund zentral beschafft werden, sind zulasten des Kostenträgers "Bundesamt für Soziale Sicherung" auf Basis der Coronavirus-Impfverordnung zu verordnen. Falls für die COVID-19-Impfung Kochsalzlösung benötigt wird, ist lediglich diese über den Sprechstundenbedarf zu beziehen.
